胃のしくみ・役割と健康対策｜原因・予防・検査方法

消化管の中で、食道に続いていて、十二指腸につながります。
位置は横隔膜の下で、腹腔内に突出しています。肝臓の左側に位置します。

胃は柔軟な筋肉でできている袋状の臓器です。
体の正面から見るとアルファベットのＪの字型をしています。
２つの門があって、胃の入り口を「噴門（ふんもん）」、出口を「幽門（ゆうもん）」と言います。

噴門の左側上部のふくらみが「胃底部」、胃底につづく胃の広い部分が「胃体部」、幽門手前の部分が「幽門前底部」です。
胃のＪ字型の右側を小弯（しょうわん）、左側を大弯（だいわん）、小弯が折れ曲がっているところを胃角といいます。

＜噴門（ふんもん）＞
食道からつながる胃の入り口。食べ物が胃の中に入る時に開いて、ふだんは胃液や食べ物が食道に逆流しないように閉まっています。

＜幽門（ゆうもん）＞
胃の出口。幽門括約筋があって、開いたり閉じたりしながら、胃の中で攪拌（かくはん）、消化された食べ物を少しずつ十二指腸に送り出します。

胃は、消化吸収の第一段階をになう大事な臓器です。

胃には、次の大きな６つのはたらきがあります。

＜胃のはたらき＞

• 食べ物を一時的にためる
• 蠕動運動で食べ物を攪拌し、粥状にして十二指腸へ送る
• 脂肪やタンパク質の一部を分解する
• 小腸でのビタミンB12の吸収を助ける物質を分泌する
• 消化管ホルモンを分泌する
• 胃酸により細菌の殺菌を行う

胃壁の内側は、やわらかい粘膜でおおわれていて、粘膜から分泌される胃液には胃酸と消化酵素がふくまれています。
この胃液の分泌と胃の蠕動運動によって、食べ物はドロドロの粥状になって少しずつ十二指腸へと送られます。

栄養の吸収は、おもに小腸でおこなわれるので、胃を全部摘出しても生活することはできます。

胃の健康を損なう要因

• 喫煙
• 多量飲酒・強いお酒
• 塩分の多い食事
• 油脂・肉類中心の食生活
• 焼肉・焼魚の過剰摂取
• 運動不足
• 肥満
• インスタント食品のとりすぎ

胃に良い食べ物・習慣

野菜、果物、緑黄色野菜、豆類、穀物、海藻、緑茶などは、胃の健康維持に役立つとされています。

胃の状態を早期に確認するためには、内視鏡検査が重要です。

胃の内部の様子をモニターで見ます。内視鏡から細い鉗子（かんし）を入れ粘膜の組織をつまみとって病理学的検査を行います。

造影剤（バリウム）を飲んでＸ線撮影を行い、内視鏡ではわかりにくい胃全体の形や胃壁の硬さなどを調べます。

その後、進行度を調べるために、超音波内視鏡（ＥＵＳ）検査、腹部超音波検査、ＣＴ検査、ＭＲＩ検査、大腸内視鏡検査や注腸検査、胸のＸ線検査などが行われます。

胃の健康を保つためには、日常生活の見直しが重要です。

• バランスの良い食事を心がける
• 暴飲暴食を避ける
• 禁煙・節酒を意識する
• 適度な運動を行う
• ストレスをためない生活を心がける

切除後はすぐに社会復帰せず、1～2ヶ月の自宅療養が必要です。

食事に関することがもっとも大切で、高たんぱくの食事を、少しずつ何回かに分けて摂取するようにしましょう。
食後、横になり安静にするのも有効です。

食事のとり方

消化がよく栄養価の高いものを、1日数回に分けてとるようにしましょう。

たんぱく質、ビタミンを多くふくんだ食品を選びます。
１日の食事量が増えてきたら、食事の回数を減らします。

生活上の注意点

なお、胃の切除後は、アルコールの吸収スピードが速くなり、酔いがすぐにまわるようになります。
食欲を増す程度に、少量のアルコールを飲むのはかまいませんが、毎日飲んだり、たくさん飲んだりするのはやめましょう。

ビールや炭酸の入ったものは、お腹がはって食事がとれなくなるので避けたほうがよいでしょう。
また、下痢が現われたときは、食物繊維の多い野菜や、脂肪分の多いもの牛乳などをひかえるようにしましょう。

運動と回復

適度の運動は、食欲を増すためにも必要です。
自宅にもどると運動量が増えるために、体重が減少します。
食事の量にも関係しますが、体重の減らない運動が、適度の運動量といえます。

精神的サポート

ストレスは食欲低下につながるため、家族の支えやリラックスした環境が大切です。

社会復帰

完全な社会復帰には6ヶ月程度を目安とし、体力回復には個人差があります。
体力に自信がもてるようになるまでに、１年、あるいは３～５年かかる人もいます。
それまでに上手な食事と規則正しい生活を続けましょう。